參保人數136億人,藥品、耗材會合采購連續為患者減負——
2020,醫保帶來更多實惠
2020年,全國根本醫保參保人數136億人,參保率不亂在95以上。醫保發出一筆筆民生紅利:付款新冠肺炎患者調治費用163億元,用醫保基金滾存結余付款新冠病毒疫苗費用;藥品、耗材集采,藥品目次協商準入,每項節儉百億元以上;開展住院費用跨省份直接總結,醫保基金付款10384億元……群眾牟取更多實惠和便利,牟取感、幸福感連續加強。
用醫保基金滾存結余付款新冠疫苗費用;三批藥品開展國家集采,平均貶價54,據測算每年節儉醫藥費用539億元;初次開展國家結構高值醫用耗材會合帶量采購,中選冠脈支架價錢從均價13萬元降落到700元擺佈,降幅90以上,預測每年節儉醫療費用117億元;114個協商藥品價錢平均降幅過份50,據測算僅2020年1—11月就為患者減負7219億元;開展住院費用跨省份直接總結,醫保基金付款10384億元……
從1月12日召開的全國醫療保障任務會議獲悉:2020年,全國根本醫保參保人數136億人,參保率不亂在95以上,創設了世界最大的全民醫療保障網。在維持全民參保的高蓋住率下,已往的2020年醫保頒發了一筆筆民生紅利,切實為群眾帶來了實惠和便利,加強了革新牟取感。
助防控——
付款新冠肺炎患者調治費用163億元
2020年12月15日以來,我國正式開展了焦點人群的新冠病毒疫苗接種任務。迄今為止,全國焦點人群接種量已近750萬劑次,加上之前針對高危害人群接種的160余萬劑次,我國已累計開展新冠病毒疫苗接種900多萬劑次。接下來,還將普遍有序地推動高沾染危害人群、高危人群和平凡人群的接種任務,并實施全民免費接種,從而構建起免疫屏障,阻斷新冠病毒的流傳。
接種新冠病毒疫苗住民不必付費,而是全民免費接種。企業按議訂價格提供的疫苗的費用,加上接種辦事等全體的費用,將由醫保基金和財務共同累贅,住民自己不累贅。
1月12日,據國家醫保局介紹,醫保付款新冠病毒疫苗費用是接應不同凡響活動的不同凡響之舉。重要動用醫保基金滾存結余,不陰礙當期醫保基金的出入,也不會陰礙人民群眾看病就醫的待遇。
國家醫保局表明,醫保付款疫苗費用,不是簡樸付錢。要千方百計確保醫保資本施展最大保障效力,充裕施展醫保戰略買入作用,用好不同種類各樣設法,分階段將價錢導入合乎邏輯區間。要做好醫保付款總結任務,監測好疫苗採用付款場合,確保群眾疫苗打得瞭解,醫保資本付得清晰。
從新冠肺炎疫情暴發伊始,國家醫保局即第一時間提出兩個確歐博試玩保。確保患者不因費用疑問陰礙就醫、確保收治醫療機構不因付款政策陰礙救治,推進實現早發明、早匯報、早隔離、早調治。已累計總結患者費用284億元,醫保付款163億元。同時,暫時將新冠肺炎診療計劃中的藥品和診療項目納入目次,訂定新冠肺炎出院患者病癒調治項目付款政策。勉勵各地開展新冠病毒檢測試劑會合采購,實施技耗分解的價錢政策,核酸、抗體檢測試劑價錢差別降落七成和四成以上。在鼎力企業復工復產方面,全國階段性減征職工醫保費,為975萬家參保單元累計減免1650億元,逾額實現減負1500億元預期目的,為增進復工復產、維持就業不亂提供了強有力政策保障。
減累贅——
藥品、耗材會合采購,藥品目次協商準入,每項節儉百億元以上
上海市69歲的楊女士患有非小細胞肺癌,每個月固定期限去上海交通大學醫學院附屬同仁醫療機構開藥。上年3月20日之后,她常用的吉非替尼片(商品名易瑞沙)從每盒2280元降到547元,每月自傲費用從2730元降到630元,這讓楊女士反常驚喜。
大幅貶價的這款吉非替尼片是入口原研藥,長年來價錢昂貴。國家結構藥品會合帶量采購之后,該藥價錢大幅降落到環球最低,惠及大批買不起這種昂貴好藥的患者。
在人們看病費用中,藥費、耗材費用佔領了大頭。2020年,國家醫保局結構開展的藥品、高值醫用耗材會合帶量采購,對首創藥、獨家藥品進行協商準入等革新措施,每一項措施節儉費用都在百億元以上。
2020年,我國結構開展了第三批國家藥品集采,55個中選品種平均貶價53,并在全國落地實施。加上此前國家集采的藥品共112種藥品,平均貶價54,據測算每年節儉費用539億元。2020年11月,我國初次結構高值醫用耗材會合帶量采購,集采的對象是冠狀動脈支架,即人們熟知的心臟支架。中選冠脈支架價錢從均價13萬元降落到700元擺佈,降幅90以上,預測每年節儉醫療費用117億元。
各地也在試探開展藥品、高值醫用耗材會合帶量采購,擠壓虛高水分,減負功效顯著。武漢開展胰島素帶量采購,河南濮陽、浙江金華帶量采購中成藥,三明聯合集采未過評藥品平均貶價近七百家樂 小路成,江蘇、安徽等多省份抉擇高血壓和糖尿病用藥、抗生素、抗腫瘤藥百家樂 預測軟件等采購金額較大的藥品開展集采。天津、重慶、湖北、廣東、北京等省份差別牽頭開展人工晶體、吻合器和補片、新冠檢測試劑、冠狀球囊等耗材聯合采購。
2020年12月,醫保藥品目次調換結局公布,調入藥品119種,調出29種,目次內藥品達2800種。這是2018年以來持續第三年調換藥品目次,共納入433種新藥、好藥。意味著我國藥品目次動態調換機制根本創設。114個協商藥品價錢平均降幅過份50,據測算僅2020年1—11月就為患者減負7219億元。此中,準入25種國產首創藥,有力勉勵了國產藥品首創。
2020年,貧乏人口看病費用減負功效顯著。貧乏人口參保率不亂在999以上,已累計贊助7867萬貧乏人口參保。確保百 家 樂 問 路待遇應享盡享,經三重制度綜合保障,貧乏人口住院和門診慢特病費用實質報銷比例不亂在80擺佈。初步統計,2018年以來,醫保扶貧政策累計贊助貧乏人口參保23億人次,減輕自己繳費累贅403億元;惠及貧乏人口就醫5億人次,減輕醫療費用累贅3500億元,助力近1000萬戶因病致貧群眾精確脫貧,初步實現根本醫療有保障。
便利化——
看病費用跨省份直接總結10384億元
2020年,山東省濟南市天橋區的景女士通過省互聯網醫保大康健辦事平臺,開出全國首張平臺型互聯網醫療機構醫保電子總結單,體會到了方便的線上復診、醫保購藥辦事。
參保人跨省份看病出院真人 百 家 樂 試 玩時直接總結,不必墊付醫藥費;看病時不必帶卡,拿著電話出示醫保電子憑證就可以無卡看病;參保慢病患者不出家門,通過互聯網醫療機構復診,直接能醫保總結,藥品配送到家……醫保越來越好用,越來越便利,極大地增加了人們的幸福感。
截至2020年底,住院費用跨省份直接總結定點醫院44萬家,國家平臺累計總結醫療總費用1759億元、醫保基金付款10384億元。京津冀、長三角和西南五省區三個試點地域開通聯網定點醫院10177家、定點藥店11771家,門診費用跨省份累計直接總結醫療費用75億元、醫保基金付款43億元。
跨省份就醫之前,參保人需求先存案,目前,21個省份169個策劃地域實現國家渠道線上存案,通過電話、互聯網就能便捷存案。
醫保信息化加速,信息跑路,群眾不必再跑腿。2020年,建成國家醫保信息平臺主體,于2020年11月在廣東汕尾正式投入採用。目前,已在廣東、河北、青海三省上線運行。全國所有省份均已開通醫保電子憑證激活辦事,累計用戶超45億。參保人可以憑電話里的醫保電子憑證看病就醫購藥。對老年人運用智能專業難題的配景,保存并優化傳統辦事,提高線上辦事適老化。( 李紅梅)