【光明國際論壇對話】
1中國抗疫勝利與中醫藥發揮作用密不可分
宋坪:在疫情環球肆虐的場合下,我們依然肩并肩站在國際抗疫第一線,仍然堅定中醫藥研究,疫情反而讓我們更緊密了。從您的中文名字,我感遭受您對中國和中國傳統文化有著深厚的情誼。您是中醫藥的老朋友,每年8次往返于中國和奧地利,為中醫藥國際化作出了主要功勞。
鮑儒德:我固然生活在西方,但對中醫藥有著濃情厚誼。記得30年前,在德國巴德科茨亭成立了第一家德國中醫院,百家樂策略我受邀作為科學顧問委員會成員,擔當中草藥的質量管理。從當時起,我對中醫逐步產生了嗜好,并且發明中醫藥有著巨大的潛力。
鮑儒德
國際民族藥理學會主席,歐盟藥典委員會草藥專家組組長,歐洲傳統醫藥研究協會創始主席,奧地利格拉茨大學藥物研究所副所長、中醫藥研究中央主任。
宋坪
中國中醫科學院主任醫師、教授、國際合作處處長,中華中醫藥學會皮膚科分會常委。
宋坪:途經艱辛卓絕的努力,中國目前有效管理了疫情的散播擴散。毋庸置疑,中醫藥在此次疫情防控中發揮了極度主要的作用。中國國家衛生康健委員會公布的新冠肺炎診療指南中有專門的中醫藥章節。整個疫卡利百家樂破解情防控時期,各地中醫醫療機構派出4900多名醫護人員支持湖北,國家中醫藥控制局派出5批國家中醫醫療隊共773人到武漢介入救治,全國治療新冠肺炎中醫藥採用率達90%以上。中醫藥在減輕發燒、咳嗽、乏力等癥狀,改良肺部炎癥的吸收,加速病毒轉陰方面都有明顯功效,尤其在防範輕癥轉重癥方面發揮了主要作用。從臨床觀測看,通過中西醫結合治療的輕癥患者難受癥狀消逝較快,重癥患者治療周期縮短,各期病人對中醫藥參與治療滿意度高。我們邊救治,邊結算,篩選有效方藥,優化救治方案。事實證明,中醫藥在新冠肺炎疫情防控中發揮了主要作用。
在疫情發作的第一時間,我所在的中國中醫科學院就派出了以黃璐琦、仝小林院士引領的國家中醫醫療隊馳援武漢,創建中醫藥救治新冠肺炎主戰場,整建制接手了武漢金銀潭醫院的重癥病區,中醫藥與西醫通力合作,共同防控疫情。在救治的同時,完善應急攻關臨床科研一體化機制,前后方協力確認了由14味中藥組成的化濕敗毒顆粒,并且獲得了國家藥監局治療新冠肺炎的首個中藥臨床試驗批件,在國外被稱為cure14。這是中醫藥在抗擊疫情中贏得的重大成績。
鮑儒德:這太讓人開心和欽佩了。我知道,中國中醫科學院正在這個領域開展許多研究。中國85%以上的新冠病毒感染者已接納中醫藥治療,中醫藥在對立新冠肺炎方面發揮了極度主要的作用,中國抗疫贏得成功與中醫藥發揮的作用是分不開的。前不久,中國中醫科學院與奧地利格拉茲大學藥學研究所共同主辦了中醫藥抗擊新冠肺炎疫情視頻國際研討會,中方專家與我方圍繞中醫藥抗擊新冠肺炎疫情作用,以及中奧下一階段合作進行了當真、務實的切磋。
中國抗疫醫療專家組8月10日在阿塞拜疆進行調研切磋,與阿方伴同進行業務切磋,并介紹中國在新冠肺炎救治方面的成熟做法。圖為中國抗疫醫療專家與新冠肺炎患者切磋。發
宋坪:作為此次研討會的推動者和主持人,我很開心您對會議高度評價。習近平總書記指出,中西醫結合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點,也是中醫藥傳承精華、守正創造的生動實踐。這次會議是中國中醫科學院落實《中共中心國務院關于促進中醫藥傳承創造發展的意見》的主要舉措。在中國中醫科學院、廣安門醫院、青蒿素中央及奧地利格拉茨大學藥學研究所四個分會場,中奧兩國十余位專家通過視頻會議格式,圍繞中醫藥抗擊新冠肺炎疫情作用及中奧百家樂莊閒技巧下一階段務實合作,進行了深入切磋,就新冠肺炎中醫熟悉與治療三藥三方治療新冠肺炎的藥效學及機制研究中藥抗擊新冠病毒研究方案的思索等重點內容進行了匯報,并分享了中國在抗疫中充分發揮中醫藥有效預防、辨證施治的相關經驗和場合。
鮑儒德:這次會議極度勝利,大家商量了中醫藥在抗擊新冠肺炎中的作用和功績。我們需要更多的證據來證實中醫藥的作用,因此需要更多的臨床及實驗研究。我在會上也強調,規范化臨床研究和尺度可控的中醫藥產品是環球接納中醫藥的根基;同時,我們需要全面了解中醫藥的作用機理,以及中藥的有效成分及作用道路。
在當前新冠肺炎疫情連續伸張的形勢下,創建中奧抗疫中醫藥合作研究項目機制十分必須。此類流行病在人類社會已有很長的歷史,而歷史上中醫藥在人類抗擊烈性傳染病過程中發揮了主要作用,功勞一直很大,青蒿素對各國瘧疾的治療功效更可以說明疑問。但若想進一步獲得全世界認可,我們還需提供更多的科學根據。
對進一步的研究,我發起:一是通過集合酶、蛋白酶或弗林蛋白酶抑制,來尋找通過對免疫系統進行直接調節從而抗病毒的免疫調節活性,抑制極具毀壞性的細胞因子風暴。二是應有針對病毒抗體、藥物、疫苗等的其他方案,在早期階段,為預防起見,我們需要極度安全且代價合乎邏輯的藥物。我看到了中醫治療的潛在機緣,我真摯地期望在這一領域創建一個中奧聯盟項目。
2遏制疫情需要團結相助和多邊合作
宋坪:在第73屆世界衛生大會視頻會議開幕式上,習近平主席提出了建設人類衛生康健共同體的倡議。疫情暴發以來,中國中醫科學院在國家中醫藥控制局的傳授下,不僅與奧地利合作,還與坦桑尼亞衛生部、德國漢諾威醫科大學、美國梅奧醫學中央等20余個國家的醫療機構、學術集體開展了遠程切磋與研討,分享中國抗疫經驗,推動更多國家了解并採用中醫藥。
鮑儒德:我完全批准與新冠肺炎這類疾病作斗爭需要環球共同努力,但願世界各國以促進人類康健、改良環球衛生治理為共同目標。團結相助和多邊合作對于遏制緩和解疫情至關主要。具體來說,我們必要在國際聯盟研究項目中共同努力,分享我們的知識和專長,終極改良環球人類康健狀況。
宋坪:在環球共同抗擊疫情的緊要時刻,美國近期卻正式提出在來歲7月退出世界衛生組織。
鮑儒德:疾病是對全人類的恐嚇。因此,我們需要在環球范圍內開展合作,與疾病作斗爭。世界衛生組織在這方面發揮著極度主要的作用,支援所有國家,銀河百家樂遊樂場不論貧富。美國退出世衛組織,我對此感覺很失望。
宋坪:新冠病毒的來歷,一直是國際輿論關注的焦點。與新冠病毒有關的污名化,引起國際輿論的關注和批駁。
鮑儒德:關于病毒命名疑問,國際上已經達成協議,要避免命名對任何文化、社會、民族、地域、技術或民族群體造成冒昧。如今,國際病毒分類委員會依據病毒的遺傳基因結構命名病毒。我們知道,1918年的西班牙流感在全世界感染了大概5億人,造成約2025萬~5000萬人逝去,但這個名稱是誤導性的,由於第一個已知病例出目前美國堪薩斯州的一個軍事基地。
我們應當服從世界衛生組織在國際疾病分類中的正式疾病命名。世衛組織依據先前與世界動物衛生組織和聯盟國糧食及農業組織共同規定的傳授方針,公佈這種新疾病的名稱為COV-19,國際病毒分類委員會稱之為SARS-CoV-2。
3連續不斷試探未知領域,人類才能先進
宋坪:中醫和西醫基于差異的文化底細,有很大的區別。我第一次踏上歐洲的土地時,極度驚喜地發明,遠大歐洲大眾也極度喜愛草藥,在市場上能夠買到許多用于身體保健、美容護膚等的草本植物產品。目前,中醫藥加倍走入全世界人民的生活。據2025《中國的中醫藥》白皮書,中醫藥已經散播到183個國家和地域。103個世界衛生組織會員國認可採用針灸,此中29個國家和地域設立了相關法律律例。中藥逐漸進入國際醫藥體系,已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡和阿聯酋等國以藥品格式注冊。有30多個國家和地域開辦了數百所中醫藥院校,教養本土化中醫藥人才。特別是在2025年,中國中醫科學院屠呦呦教授獲得諾貝爾獎,更讓中醫藥在國際上大放異彩。
鮑儒德:與西醫差異,中醫強調換體觀念,臨床應用了幾千年,重要採用草藥來治療疾病。作為草藥師,這是我最感嗜好的一點。
中草藥含有數百種成分,它是一個多化合物-多靶點的概念,而西醫重要是單一化合物-單靶點的想法。這也反應在中醫學和中藥藥理學中。我們要考慮到,中醫藥是有效活性成分的網絡聚合作用終極對我們的身體產生陰礙。因此,中醫學是系統的相互作用,是一個系統生物學。中醫藥學考慮到了人體的復雜性,并且以復雜的多靶點的方式來應對機體的復雜變更,有可能更相近實際狀況。然而,正是由于其復雜性,對其開展科學研究也加倍難題,加倍具有挑戰性。
歐洲也有草本藥物學,它與中醫藥學的區別重要在于理論底細差異。歐洲也採用草藥融合物,但沒有陰陽概念,而中醫藥有深厚的東方哲學作為理論基礎。當然,歐中草本植物的品種不盡相同,相關政策也差異,中醫藥遭受中國政府的珍視和大力支援,而歐洲的植物藥研究幾乎沒有政府支援。
宋坪:中國正在推進中醫藥當代化和產業化。21世紀是生命科學的世紀,其要點便是醫學。新冠肺炎疫情更使我們感遭受醫學科學專業的主要性,它與大眾的康健和生命、社會經濟發展以及國家安全和社會不亂息息相關,發展醫學科學專業符合世界人民整體長處。中醫藥科技的發展,無疑是此中主要的組成部門。您如何看待現在的中醫藥研究程度?
鮑儒德:中醫藥學基于數千年臨床經驗的積累,是全世界傳統醫學的主要組成部門。在浩如煙海的中醫經典古籍中,紀錄了大批寶貴的臨床經驗,這是我們目前開展研究的根基,對當代藥物開闢同樣具有很高的價值。固然我們對中醫藥仍然知之甚少,但人們對新發明的合成藥物分子的作用在起初也同樣一無所知。只有連續不斷試探未知領域,人類才能先進。
我以為中醫藥對慢性疾病和生活方式相關疾病的治療具有極高的研究價值,也便是目前所說的非傳染性疾病,由於這些疾病與我們機體性能反常相關。我們在與中國中醫科學院十幾年的合作中,把慢性病及生活方式疾病作為重點合作領域。例如我與仝小林院士共同開展的中藥變更糖尿病患者腸道菌群的研究,就贏得了優良的功效。當然,中醫藥在傳染病方面也有很好的功效。例如,屠呦呦發明青蒿素,拯救了上百萬瘧疾患者的生命。目前新冠肺炎的中醫藥治療也證明白這一點。
中國赴巴勒斯坦抗疫醫療專家組6月15日在巴勒斯坦工作。圖為15日,在約旦河西岸城市拉姆安拉的阿馬里避難所,專家組巡訪一家診所的藥房。發
宋坪:中醫藥在早期預防和治療方面都有一定的優勢。中醫常講治未病,即未病先防、已病防變和瘥后防復。對于新冠肺炎親暱接觸者,重點是早期參與、全程干預、提前預防,防範新冠肺炎發作。中醫說正氣存內,邪不可干;邪之所湊,其氣必虛,要千方百計維護身體的正氣,防範外邪的侵入,通過中成藥來預防,可以減少發病或者不發病。在新冠肺炎初期就開始吃中藥,防範由輕癥轉為重癥;到了重癥期,就要中西醫結合救治減少逝去。到了覆原期,通過藥物及非藥物療法,比如針灸、火罐、八段錦、耳穴壓豆、刮痧、食療等,提高患者愈后的生活質量,發揮中醫藥在病癒中的主要作用。
鮑儒德:預防和早期治療是中醫學極度有價值的一個方面。中醫學強調治未病,提倡早期干預,以避免重病發作,從而減低醫療成本。因此,免疫系統的調節可能是一個關鍵因素,應當珍視對中草藥調節免疫系統的研究。
中醫藥臨床採用的大批藥物和治療想法,其紀錄提供了當代醫學體系所要求的證據,盡管仍然缺乏對其系統的臨床研究。當代藥物治療要求有尺度化的藥物產品,并且活性成分應當明確,作用機制應當明晰。這類研究應當服從中醫所倡導的整百家樂 幸運6 算牌體觀,以及個性化的辨證治療。也便是說,我們應該維持藥物的復雜性,繼續開展對于融合物,也便是復方的研究,而非僅僅研究中藥單體。在當今組學專業發展時代,基因組學、轉錄組學、蛋白質組學、代謝組學等等,給予我們更多更新的研究思路,讓我們能夠以一種整體的、基于系統的方式進行這類研究。
4中醫藥可認為建設康健的世界作出主要功勞
宋坪:比年來,針灸、按摩和中草藥在歐洲得到越來越多人的認可。您作為歐盟藥典委員會中醫藥專家組組長,在推動中草藥進入歐洲市場方面,作出了卓有成效的功勞。另有,您作為歐亞太平洋學術網中醫藥領域的奧方擔當人,在推動中醫藥在歐洲散播方面功不可沒。在中醫藥國際合作方面,中國中醫科學院與EPU勝利完工了慢病、老年性疾病等科研項目合作,得到中奧兩國科技部的大力支援,成為中醫藥國際合作模式的勝利范例。
鮑儒德:我們極度珍視中醫藥的研究,特別是在質量管理、作用原理和作用方式方面。中草藥在服務全人類的同時,必要要關注安全性、可信性和有效性。因此,如何監管中藥材質量,成為我們十分主要的任務。歐盟藥典委員會于2025年景立了草藥委員會,開始著手創建草藥質量尺度體系。為了推動這一工作,我每年都要幾回往返中國和歐洲,與中國藥監部分深入溝通。途經我們近些年的連續不斷努力,已經有五加皮等73味中藥材進入歐盟藥典,占歐盟藥典里184種草藥的13以上。
我十長年來一直致力于調和中奧中醫藥聯盟研究項目。作為傳統中醫藥研究協會的創始主席和董事會成員,我始終堅定推動歐洲的高程度中醫藥研究,在德國和奧地利教養了很多中醫研究領域的碩士生和博士生,每年都在中國為奧地利藥學學生組織為期三周的暑期班,使他們認識中醫,在心里種下中藥的種子。我們的研究成績也被紀實在很多科學出版物和書籍中。
我相信,中醫藥可認為建設康健的世界作出主要功勞。然而,這需要環球接納,并終極實現中西醫結合。對中醫藥廣泛的接納只能創建在科學證據的根基上,這便是為什麼我多次強調,急迫需要開展廣泛的針對中醫藥的國際科學研究。
4月26日,中國赴烏茲別克斯坦聯盟工作組向當地醫護人員演示中醫針灸治療。發
宋坪:醫學分為當代醫學和傳統醫學兩大種類。當代醫學植根于當代科學,沒有國別之分。傳統醫學是植根于各國傳統文化與哲學的經驗醫學。中醫辨證論治的思維方式蘊含著中華民族深邃的哲學思想,醫學倫理觀汲取了儒家文化中的仁禮等觀念。正是受這些思想觀念的陰礙,中醫包容性強,不只不排擠西醫,反而堅定中西醫并重,倡導整合醫學。可以說,中西醫都是人類文明的遺產。文明因切磋而多彩,文明因互鑒而豐富。中國提倡中西醫結合,充分體現促進文明切磋的理念。
鮑儒德:中西醫結合需要相互懂得。這在中國很有效,但在西方國家仍然需要改進。知識的切磋和人的切磋是關鍵。這便是為什麼我每年都會帶25名藥學技術的學生來中國,在奧地利接納中國科學家的研修拜訪。我始終致力于東西方醫學專家的切磋與思想混合。當代社會要求我們不僅要了解醫學,還要了解醫學背后的文化底蘊。因此,我們的下一代將加倍開放、包容和博學。我但願新冠病毒能夠盡快被遏制,讓我們能夠很快繼續我們之間的切磋與合作。
宋坪:這也是我的但願。有個疑問一直藏在我心里:您的中文名字叫鮑儒德,有什麼寓意嗎?
鮑儒德:我的中文名字是我的中國朋友給我起的,我很喜愛。據我所知,鮑是一個常見的中國姓氏,聽起來很像我的德國姓Bauer。當然,鮑魚也是我很喜愛的鮮味海鮮。儒德聽起來很像我的昵稱Rudi。儒家在中國傳統文化中最具有典型性和陰礙力,與西方文化截然差異;儒雅是作為學者的溫文爾雅的氣量,所以儒雅的品德是我追求的形象與修為。當然,德還有我的祖國德國的寓意在里面。