核心提示：16試點將在公立醫療機構法人治理組織、臨床路徑控制、人事啟發機制評估等方面實際性改進；但產權革新等方面仍然一片含糊。
16個國家百家樂合法嗎試點將邁開公立醫療機構革新第一步。
按國家醫改調和小組要求，公立醫療機構革新16個試點地域的具體操縱計劃于4月初上報，匯集到設在衛生部的公立醫療機構革新辦公室（下稱公立醫療機構革新辦）。而公立醫療機構革新國家三寶 百家樂試點考核專家組也已組建。
在途經公立醫療機構革新辦的審訂后，中國公立醫療機構革新大幕將正式拉開。
從目前各方揭露信息看，16試點將在公立醫療機構法人治理組織、臨床路徑控制、人事啟發機制評估等諸多方面實際性革新。但在藥事辦事費如何接收、藥品零差價后醫療機構如何賠償？多元化辦醫等方面的革新遠景依然含糊。
新一輪公立醫療機構革新中，產權制度革新成為慎言話題。
16個試點計劃4月上報
16試點計劃將于4月初齊聚到衛生部。
同時，由衛生部衛生經濟研討所和北大醫學院等機構學者，組建了公立醫療機構革新國家試點的開導與考核專家組。該專家組的職能是對16試點計劃提出改動建議，并在試點開展后進行跟蹤調研和考核。
公立醫療機構革新涉及衛生區域安排、運行機制、控制機制、賠償機制等諸多環節。據醫改威望知戀人士揭露，盡管各地域計劃各有著重，但在一些革新內容上也展示了一致性思路。
首要，成立醫療機構控制委員會或醫療機構控制中央，試圖在法人治理組織等控制系統上破局。
如湖北鄂州革新思路顯示，將成立醫療機構控制委員會，擔當對全市公立醫療機構的成長戰略、總體安排等重大事項進行決策和監視。并且組建公立醫療機構控制中央，作為醫療機構控制委員會的常設機構，以執政機構出資人典型地位，擔當公立醫療機構的財產控制，財物監視和醫療機構重要擔當人的僱用、評估和監視。該機構下設藥品配送中央，并設立總管帳師和核算中央，對公立醫療機構履行統一核算、統一控制。
而江蘇鎮江、湖南株洲、安徽蕪湖、廣東深圳均有此方面政策規劃。
創設規范的法人治理組織，外表上是變更了醫療機構的結構和制度組織，但基本上是變更了執政機構與公立醫療機構的關系。北京大學執政機構控制學院傳授顧昕表明，法人治理組織即公立醫療機構的去行政化應當是公立醫療機構系統革新的核心。
法人治理組織不再是回避話題。一位公立醫療機構考核組專家對解析，盡管公立醫療機構革新開導觀點中，只提出有前提的地域可以設立專門的機構，擔當公立醫療機構的財產控制、財政監管和醫療機構重要擔當人的僱用，創設調和、統一、高效的公立醫療機構控制系統，但從目前試點地域醞釀的計劃看，上述地域都抉擇去啃這一硬骨頭。
其次，整合醫療物質、組建醫療集團，創設區域性醫療中央，成為部門地域試點地域的抉擇。
如遼寧鞍山將按一個市級中央、四個區域性醫療分中央來從頭布局公立醫療機構。具體涉及到，要將坐落在鞍山市立山區的第三醫療機構搬家至高新區，改為骨傷病醫療機構，將坐落在鐵西區的第二醫療機構搬家至千山區，作為千山區的區域性中央醫療機構。河南洛陽將在洛河以東、西、中、新區等區域，布局五大調治中央。核心提示：16試點將在公立醫療機構法人治理組織、臨床路徑控制、人事啟發機制評估等方面實際性改進；但產權革新等方面仍然一片含糊。
在2008年安徽馬鞍山組建醫療集團的示范下，江蘇鎮江、湖南株洲等地也策畫關連醫療物質重組。
比擬上述系統機制革新，偏專業性的革新措施將會被更多的試點地域采納。據上述知戀人士揭露，大免傭百家樂部門地域的試點計劃中都顯露了臨床路徑控制、住院醫師訓練、醫務人員績效評估等內容。
產權改制三指揮？
一些革新在破局，一些革新線上 百 家 樂仍不清楚。
我們想收購或參股場所公立醫療機構，但很艱難。內地一家大型醫藥生產企業有關人士揭露，在與中部地域的一個國家試點都會協商該內容時，顯著感覺場所執政機構對此遲疑不決，想試水又怕觸雷區，即怕試水計劃怕通但是公立醫療機構革新辦考查。
衛生部曾在不同種類情況對16試點地域提示，公立醫療機構產權革新需掌握三原理，即社會捐助積極勉勵、債權融資謹嚴處置、股份融資嚴峻制止。
也即是說，除了慈善捐助外，社會資金用股權方式介入公立醫療機構改制，被看作是謹嚴地帶。
與之相對應的百家樂長龍多元化辦醫具體舉措在16點試點計劃中也著墨不多。
有試點地域提到多元化辦醫的，也多劃定了范圍如只能在新建區域，或者和帶”國字”的機構聯盟舉行。上述知戀人士揭露，多元化辦醫的主體多會合在國有藥廠、國有企業、公立大學等，純民間資金介入公立醫療機構改制或舉行醫院的空間不大。
除此，根本藥物零差價后對醫療機構如何賠償？藥事辦事費如何接收？也困擾著試點地域。
在賠償方面，遼寧鞍山已有了初步假想，執政機構要在藥品零加價后補貼醫療機構差價的120。補貼資本由市、縣分擔，第一年履行5∶5比例，第二年履行4∶6比例，第三年履行3∶7比例。三年后由縣（市）區財務自行蒙受。
這種做法我們學不來。中部試點地域一位衛生體制人士表明，該市醫改財務投給供方僅有1億，重要用于醫療機構根基設施建設，而上述鞍山做法每年財務投入是3億。
2009年下半年，深圳表明醞釀按診療人次接收藥事辦事費，收費尺度正在測算。但2010年4月7日，深圳市衛生局副局長羅樂宣表明，深圳不會設立藥事辦事費來進行賠償，而是以執政機構專項定額津貼方式來進行，按目前醫療機構業務收入來說，至少每年財務要投四五個億。
研討者全面以為，假如賠償僅是個財力疑問，那麼藥事辦事費如何測算，奈何接收，不光是專業疑問，更是功效疑問——可否破解以藥養醫？是否變相加重患者累贅？
